第136章 腰穿检查手术 (1/1)

见得护士林霞已经做好了准备，林海带着马华，两人端着东西，便直奔病房而去。t

马华院长推了推眼镜，看着林海熟练地将病人以侧卧抱膝的姿势摆好体位，当下又是一阵好奇，问林海道：“林部长，你亲自下手做这个腰椎穿刺吗？”

林海点了点头道：“是的，这个穿刺有点难度，而且是宋市长的女人，就让我来做吧，别再让女孩受苦了！”

腰椎穿刺术也是一个难度不低的小型手术，许多医生都很少能一次成功，不过这难度对林海来说闭上眼睛都能完成！

当下，林海为了一次穿刺成功，他再次调整了一下宋南的体位，使宋南的背部与床面垂直，头向前屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，使病人的脊柱尽量后突，以增加椎间隙宽度，便于进针。

然后开始选定穿刺的位置，林海伸出双手，以骨盆的髂后上棘连线与脊柱的后正中线交会处确定为穿刺点，这里是第3～4腰椎棘突间隙的位置，也是最好穿刺的一个位置。

然后拿出络合碘棉签，对穿刺点进行常规消毒皮肤，接着戴无菌手套、打开无菌腰穿包，替病人铺上消毒洞巾。

林海拿起了注射器，从盘子里取出了一只2利多卡因打开之后抽药，准备对病人进行麻醉！

林海很自然地一手按住准备穿刺的部分，另一手拿着注射器，很稳很准地从马华院长手中的小药瓶中抽取了五毫升的利多卡因，准备开始做局麻了。

林海全心全意地做着自己的手术，小心地将注射器斜斜刺入穿刺点，在皮肤的底层注入了一些麻药，然后再改为垂直进针，自皮肤至椎间韧带一层一层小心地作局部浸润麻醉。

当利多卡因已经完全注入韧带中之后，林海轻吸了口气，定了定神，便拿起那根十来厘米长的穿刺针，小心地以左手拇、示二指固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部方向，从3、4腰椎间开始缓慢刺入，正式开始进行腰椎穿刺了

林海一边回忆着当前世时作时的手感，一边缓缓地凭着感觉，推行着穿刺针向前前进，这样刺入的大概3、4厘米的时候，林海的手轻轻地滞了一下，感觉到了一点小小的阻力，当他轻轻往前一推之后，很快地便突破了。

当下林海不禁拧了拧眉，这应该是突破了第一层韧带，接下来就是最关键的了，成不成功就看等下的情况了。

林海继续穿刺了两厘米，果然再次地感觉到了阻力，这次的阻力要大的多，林海握紧了穿刺针，往前一推，感觉随着这一推，然后手下一空，那股进针地阻力明显消失，林海知道穿刺针已经顺利地穿过韧带与硬脊膜时，顺利地到达了椎管内。

虽然估计着已经到达了椎管内，但是还是不能完全确定穿刺就成功了，这个必须要见到脑脊液才算数的。

林海将针蕊缓慢拔出，成败就再次一举了，如果还是没有见到脑脊液，那么就必须再次重新穿刺。

不过很明显以林海世界级神经外科医生的功力怎么会失败。随着针蕊地缓缓退出，在三人希冀的目光中，一滴无色透明液体随之轻轻滴出。

见得这滴透明的脑脊液滴出，林海笑了笑，又缓缓地将针蕊推了回去，暂时地止住脑脊液从针管中流出，然后从腰穿包中摸出一个测压管，小心地将测压管的下端套入针管处，开始测量颅内压力，这也是腰穿术一个重要的诊断方法，通过测压，可以排除一些颅内高压的情况。

随着测压管的套住，测压管中显示的脑脊液刻度缓慢地上升，渐渐地在150毫米水柱处停住，林海也放下了心来，正常值是180，现在才150，看来颅内压力并没有增高，应该没有其他什么颅内或脑脊液的病变。这下确诊吉兰巴雷综合症又多了一分把握。

测完压之后，林海小心地将测压管取了下来，然后将针蕊插入针管中，堵住脑脊液使它不再流出；然后伸手从腰穿包中摸出三根试管，准备留脑脊液标本做化验。

小心地将手中的试管在右手中排成一排，放到病人脊柱针管处的下方，然后左手轻轻地握住针蕊，以缓慢的速度小心地拔了出来，随着针蕊从针管中退出，那无色透明的脑脊液便一滴一滴地缓缓从针管中滴入林海手中的试管。

等手里的三个试管都滴满了小半管的脑脊液，林海便赶紧用左手手指顶着那针管处，使脑脊液暂时不再流出，然后将手中的试管放到一旁的治疗盘中。然后将针蕊插入针管中，堵住脑脊液使它不再流出。

一切都已经弄妥当了，林海便伸手迅速拔出穿刺针，用一块纱布将针孔封住，再将宋南位置从侧卧位，改为平卧，然后问了问宋南并没有特殊不适之后，便交代她去枕平卧四个小时才准坐起之后，便收拾了手术器具，带着三根装满了脑脊液的试管，和马华院长出了病房。

回到办公室，马华飞快地开好化验单，拿着三根试管交给护士，让她们马上送去化验室化验。